câncer primário do fígado é a terceira principal causa de câncer relacionados em todo o mundo a morte. O carcinoma hepatocelular (CHC) é a mais comum (> 80%) tipo histológico de cancro do fígado. Há grandes variações na distribuição geográfica de todo o mundo cancro do fígado. A carga da doença é a mais alta em áreas com infecção endêmica do vírus da hepatite B (HBV), como em países asiáticos, especialmente no Leste e Sudeste da Ásia, enquanto Norte e América do Sul têm uma incidência relativamente baixa. Cerca de 72% de todo o câncer de fígado ocorre na Ásia, com a China sendo responsável por 47% da carga global. factores de risco estabelecidos de cancro do fígado incluem a infecção crónica com o vírus HBV ou da hepatite C (VHC), o consumo excessivo de álcool, doenças do fígado gordo não-alcoólica (EHNA), e exposição a aflatoxina.
carboidratos
Nas últimas décadas, bebidas adoçadas com açúcar (SSB) o consumo aumentou dramaticamente em todo o mundo. Embora ainda inconclusiva, esta tendência crescente do consumo de açúcar, praticamente açúcar simples (consumo principalmente frutose), foi positivamente associado com o ganho de peso e a obesidade, resistência à insulina e diabetes tipo 2, e EHNA. Como mencionado acima, a resistência à insulina, obesidade e EHNA pode conduzir à criação de HCC. Assim, o consumo de SSB, principalmente frutose, poderia ser assim ligada ao desenvolvimento de HCC.
Dietary gorduras / ácidos gordos
Até à data, a associação entre a ingestão de gordura na dieta eo risco de HCC não tem sido bem estudado, ea evidência epidemiológica existente é limitada e inconclusiva.
As proteínas dietéticas / amino ácidos
A três BCAAs, leucina, isoleucina e valina, estão entre os nove aminoácidos essenciais para os seres humanos. Eles foram mostrados para afectar a expressão do gene, o metabolismo de proteínas, a apoptose e a regeneração de hepatócitos, e a resistência à insulina. Eles também têm sido mostrados para inibir a proliferação de células de cancro do fígado in vitro.
oligoelementos e vitaminas dietéticas
Nos 2 coortes de Shanghai homens e Estudo de Saúde de Mulheres com 132,765 adultos chineses e mais de 500 casos de câncer de fígado, ele sugeriu que dietética ingestão de manganês foi inversamente associado com o risco de câncer de fígado
Lacticínios
Estudos anteriores sugeriram que a ingestão elevada de produtos lácteos pode aumentar os níveis de IGF-1 no plasma. A concentração aumentada de IGF-1, um factor importante na regulação da proliferação celular, a diferenciação, a apoptose, e carcinogénese, pode contribuir para o desenvolvimento de vários cancros, incluindo o HCC em estudos experimentais.
Frutas, vegetais
Consistentemente, fibra total, de fibras vegetais, especialmente fibras de cereais, foram possivelmente associada a um menor risco de HCC, enquanto a fibra à base de frutas não parece estar associada com o risco de HCC.
carnes
No Ministério japonês da Educação (JACC) coorte, não mostrando nenhuma associação significativa entre a carne ou ingestão de carne de porco e mortalidade HCC sem ajuste para quaisquer fatores de risco. A ingestão de carne vermelha particularmente carne vermelha processado pode aumentar, ao passo que a carne branca possivelmente peixe pode diminuir o risco de HCC
Café e álcool
A evidência de que o café protege contra o câncer de fígado foi determinado como “provável”, mas não “convencer”, o consumo de álcool pesado (ou seja,> 45 gramas / dia, acima de ~ 3 bebidas / dia) foi determinada como causa convincente de câncer de fígado pelo Instituto americano World Cancer Research Fund Internacional / for Cancer Research.
Biomarkers
Alfa-fetoproteína (AFP)
Normalmente, você tem uma quantidade muito pequena de alfa-fetoproteína (AFP) em seu corpo. Mas quando você tem uma doença hepática, alguns tipos de câncer, ou estão grávidas, normalmente você vai ter mais do mesmo em seu sangue. Uma AFP teste verifica marcador tumoral do nível desta proteína. Um nível de AFP maior nem sempre significa que você tem um problema de saúde. Algumas pessoas simplesmente têm mais AFP que é típico.
Por conseguinte, uma glicoproteína AFP e um antigénio oncofetal tem sido o mais amplamente utilizado biomarcador para auxílio no diagnóstico da HCC. produção aberrante de AFP é observada em quase 50% de todos os HCC. Um relatório de meta-análise encontrado que os ensaios de diagnóstico para AFP HCC tinha uma sensibilidade combinada de 51,9% e uma especificidade de 94%, obtendo-se uma área por baixo do valor curva (AUC) de 0,81. A maioria dos estudos têm assumido que executa AFP igualmente bem em todos os doentes, independentemente da etiologia da doença de fígado ou gravidade.
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